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通过试管婴儿技术诞下的孩子会不会不健康?

作者:香港PG化验所

      试管宝宝是不是不健康?众所周知,《新英格兰》杂志在2012年做了一项大样本研究,统计了南澳大利亚州30万多个宝宝(其中包括6,163个试管宝宝)的健康状况。研究发现,在排除了父母因素的影响后,体外受精(也就是俗称的第一代试管婴儿)的出生缺陷风险与自然受孕的宝宝相似;而卵母细胞单精子注射(俗称的第二代试管婴儿)的鲜胚移植周期子代出生缺陷风险略微增加,但冻胚移植周期的子代出生缺陷风险并没有增加。

       

     为什么会这样呢?这是因为经过控制性超促排卵后,子宫内膜上的雌二醇和孕酮受体表达发生明显改变,导致子宫内膜发育提前,从而降低了胚胎在子宫中着床的概率。因此,新鲜胚胎移植的临床妊娠率要低于冻胚移植。此外,在冷冻-复苏过程中,优质胚胎和异常胚胎之间的差距越来越大,异常胚胎往往会被淘汰出局,这也减少了出生缺陷的可能性。另外,冻胚移植可以选择合适的周期,相比鲜胚移植,提高了妊娠率。那么,试管宝宝是否更容易早产呢?有一些研究人员认为,通过试管婴儿技术受孕出生的宝宝比自然受孕的宝宝更容易早产和低体重。这是因为试管婴儿通常会移植两个胚胎,这样多胞胎妊娠的概率就大大增加了,而自然受孕大多数是单胎妊娠。相对于单胎妊娠,多胞胎妊娠的早产和低体重风险自然要高一些。2015年3月,《人类生殖》杂志发表了一项重要研究结果,该研究涉及到1988年至2007年间通过辅助生殖技术出生的6.2万个单胞胎婴儿和近3万个双胞胎婴儿。研究表明,在相同胎儿数量的妊娠情况下,辅助生殖技术和自然受孕之间的宝宝在早产、低体重、死胎和新生儿死亡方面并没有明显差异。

      那么,如何避免出生缺陷呢?胚胎植入前遗传检测(PGT)是试管受精(IVF)周期或者单精子注射(ICSI)周期中常用的一种生殖技术,也被称为“第三代试管婴儿”。PGT可以检测染色体异常、单基因缺陷或连锁性疾病等多种疾病。一般人群平均每人都携带5到6个隐性遗传病基因,而35岁以上女性患染色体异常的可能性明显增加。通过在胚胎植入前进行遗传诊断,可以有效地避免出生缺陷。对于家庭来说,这也能避免因为孕中遗传诊断异常而终止妊娠,减少对母亲身体和家庭的伤害。

     综上所述,试管宝宝的健康水平不会低于自然受孕宝宝,而且胚胎植入前遗传诊断技术还能提高胚胎质量,减少出生缺陷的发生。 


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